严重肺炎如何治疗

发布于 2019-04-12 13:20:29

自述:
.5呼吸困难,偶尔有咳嗽,偶尔会发烧,查病毒为柯萨奇-B型病毒,其余未见明显异常.其余病因不详.2010年1月15日
曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:


医生回复:病情分析:肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝.幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽.应注意及时治疗.指导意见:中医药方1.肺炎中药方-风热犯肺【肺炎症状】咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数.【肺炎治法】清热解毒,辛凉透表【肺炎方药】麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克【用法】水煎服.【肺炎按语】此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇.2.肺炎中药方-邪热内结【肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数.【肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结【肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克【用法】水煎服.【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯,清泻热结之法.方用前胡,杏仁宣开肺气,生石膏,知母,瓜蒌,芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除.妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄.配合主方,颇中病机.3.肺炎中药方-肺胃郁热【肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数.【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热【肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克【用法】水煎服.【肺炎按语】风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫,气之间.叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气”,故治以栀子豉汤法清气透卫.以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取桑叶,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数,苔黄之侯,尚无烦躁,口渴等症,里热未炽,故清气只用银花,连翘,山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺”,故以前胡,杏仁,象贝粉等宣肺化痰.4.肺炎中药方-痰热雍肺,木火侮金【肺炎症状】壮热不退,恶寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸胁窜痛,咳嗽尤甚,口干苦,不饮食,小便黄涩,大便干燥,舌红苔黄白较厚,舌根腻,脉细数.【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火【肺炎方药】龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁(无药量记载)【用法】水煎服.【肺炎按语】由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒.方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸汤清热化痰开胸.

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